Szemölcs

A szemölcs a bőr jóindulatú daganata, amely az epidermális sejtek szaporodása és a dermis papilláris rétege miatt következik be, amelyet az érintkezési út által átadott humán papillomavirus okoz.

Szemölcs: megjelenés, típusok, diagnózis és kezelés okai

Szemölcs - főleg jóindulatú oktatás az epidermisz hiperplázia miatt. A papillomatikus növekedések és papulák leggyakrabban a vírusfertőzések aktivitása miatt jelentkeznek. Előfordulásuk fő oka az emberi papillomavírus (HPV) jelenléte a testben. A HPV fertőzése érintkezésben és módon fordul elő, amelynek eredményeként a vírusflórum behatol a bőrön vagy a nyálkahártyán. A fertőzés kockázata növeli a bőr és a nyálkahártya különféle károsodását, valamint a gyengült immunitást.

Amint a statisztikák mutatják, a népesség több mint 60% -a a HPV hordozói. Ugyanakkor a tüneti HPV az egész élet során sem nyilvánulhat meg. A szemölcsök, amelyek közül sokat papillómáknak hívnak, a bőrön és a nyálkahártyákon csak akkor fordulnak elő, ha erre kedvező tényezők vannak. Az egyik az immunrendszer gyengülése, amelyet különféle betegségek, hormonális hibák, egészségtelen életmód stb.

Különböző típusú szemölcsök léteznek, amelyek megjelenését az egyik vagy a másik típusú vírus okozza. A bőrformációk minden típusa lokalizálható akár a bőrön, akár a nyálkahártyán. Nem mindig lehet kiküszöbölni a vírust a testből. Ha azonban néhány fajtával fertőzött, akkor az öngyilkosságot meg lehet jegyezni. Manapság, ha a betegnek szemölcsök vannak, a kezelés általában az antivirális gyógyszerek szedéséből és a daganatok eltávolításából áll. Különböző módszerek léteznek az egyes betegek számára kiválasztott szemölcsök eltávolítására.

Szemölcsök felnőtteknél

A férfiak és a nők ugyanolyan hajlamosak az emberi papillomavírus fertőzésre, és ennek megfelelően a daganatok, például a szemölcsök bőrén és nyálkahártya membránjaiban való megjelenés. A vírus behatolása a testbe lehetséges, mind a szokásos kézfogással, mind az általános higiénia használatával, mind a szexuális érintkezésben. Az emberi testben a vírus behatol a laphámbőr hámba, és aktívan szaporodik benne. A HPV inkubációs periódusa egy vagy több hónapig lehet legalább hat hónapig.

Szinte lehetetlen megvédeni a testét a vírus fertőzésétől és a szemölcsök megjelenését a lábakon, a karokon, az arcon és a test más részein. A szemölcsök megelőzésére vonatkozó alapvető ajánlások között megjegyzi a kapcsolatok kizárását az ilyen daganatokkal rendelkező emberek bőrével, a személyes higiéniai szabályok betartása, valamint az immunvédelem szintjének növekedése.

Szemölcsök a nőkben

A női szemölcsök a test bármely részén megjelenhetnek az élet bármely időszakában. A alakú, szín és méret szempontjából különbözhetnek, kezdve a fehér arcon lévő kis, lapos szemölcsöktől, sötét hegyes condylomákkal végződve a nemi szervek nyálkahártya membránjain. Érdemes megjegyezni, hogy a kutatás eredményei szerint a hegyes condylomák okozhatják a méhnyakrák kialakulását. A szemölcsök kapcsolata, amely a HPV külső megnyilvánulásaként működik, szintén hivatalos megerősítést kapott az emlőrák fokozott kockázatával.

A tisztességesebb nemben megjelenő szemölcsök típusa a vírus sokféleségétől függ, amely lenyűgözte a női testet. A szemölcsök az arcon és a test más részein felmerülhetnek, mind külön, mind az egész csoportokban. Minden a test általános állapotától függ.

A nők szemölcsök sokkal gyakrabban jelennek meg, mint a férfiaknál. Ez elsősorban az anatómiai jellemzőknek köszönhető. Így a nők különféle papillómái és szemölcsök lokalizálhatók a nyálkahártyán a hüvely bejáratánál vagy a falán, a végbélnyílásban vagy a húgycsőben.

A szemölcsök aktív kialakulásának oka a lábak és a karok, az arc, a nyak és a test más részei ujjain a nőkben az immunitás éles gyengülése különféle betegségekben vagy hormonális kudarcban, például a terhesség alatt megfigyelt. Ha ilyen daganatokat találnak a testen vagy a nemi szerveken, akkor csak az orvosnak kell meghatároznia a kezelési taktikát. Ma eltávolíthatja a szemölcsöket lézerrel, áramütéssel, folyékony nitrogénnel és néhány más módszerrel, amelyet a beteg egyedi jellemzői alapján választanak ki.

Szemölcsök a férfiakban

Az erősebb szex képviselőinek teste kevésbé hajlamos a vírus egészének fertőzésére és aktív terjedésére, valamint különösen a papillómák és a szemölcsök megjelenésére. Csak a különféle betegségek által okozott immunitás hirtelen csökkenése provokálhatja a jóindulatú képződmények előfordulását a bőrön és a nyálkahártyákon a férfiakban. Érdemes megjegyezni, hogy a férfiak nemi szervén lévő papillómák és szemölcsök lokalizálhatók a koszorúér -barázdák és a kantár területén, néha a pénisz fejében vagy testén, a húgycső bejáratánál és közvetlenül a nyálkahártyákon, a perianális régióban.

Vannak olyan típusú HPV, amelyek a testben jelen vannak, jelentősen növelik a rák kockázatát. Ebben a tekintetben a legjelentősebbek, a HPV 16 és a 18. Figyelemre méltó azonban, hogy a férfiakban rendkívül ritkák. Ennek oka az a tény, hogy az erősebb szex nemi szervén nincs olyan környezet, amely a vírus hosszú tartózkodására alkalmas.

Szemölcsök a gyermekeknél

Bármely életkorú ember a szemölcsök megjelenése alatt áll. De leggyakrabban vannak szemölcsök a gyermekekben és serdülőkben. Ennek oka lehet a különféle papillomatikus vírusok. A gyermek testének fertőzése általában kontakt-háztartásban fordul elő. A gyermekek sokkal nagyobb valószínűséggel kommunikálnak más csecsemőkkel nagy csoportokban, és könnyen „elkapják” a különféle vírusokat. Ezenkívül egy gyermek megfertőződhet az anya papillomatikus vírusával az intrauterin fejlődés vagy a szülés folyamatában.

A gyermekek kezén és más részeiben a szemölcsök meglehetősen gyakran jelennek meg, mivel a gyermek teste jobban érzékeny a különféle fertőzésekre, és a legtöbb esetben az immunitás hirtelen csökkenésével reagál rájuk. Leggyakrabban a gyerekeknek szokásos, lapos és planta szemölcsök vannak az ujjain, a lábakon és a keféken. A lapos fiatalos szemölcsök általában maguknak adják át magát, amikor a gyermek felnő, hogy elérje a 14-16 éves korot. A gyermekek szitán és rendes szemölcsök gyakran sérülések miatt jelentkeznek. Állítsa le a szemölcsöket, ha olyan kényelmetlen cipőt visel, amely irritációt és károsodást okoz a bőrnek.

Szemölcsök: a megjelenés okai

Számos tényező hozzájárulhat a szemölcsök megjelenéséhez. A papillomatikus vírus átadása, amint azt korábban már említettük, szoros kapcsolatban áll egy fertőzött személlyel vagy az ő dolgaival. Ezenkívül a vírus hordozója, amelynek nincs külső megnyilvánulása, szintén a fertőzés forrása lehet. Az autoinokuláció vagy más szóval az önintézés szintén nem zárható ki. Tehát az arcon és a nyakon lévő szemölcsök borotválkozás és kozmetikai hámozás után jelenhetnek meg. Ugyanez vonatkozik a papillómákra és a szemölcsökre a lábakon, az állán és a hónaljban. A bőr különféle károsodása csak növeli a HPV fertőzésének kockázatát. Gyakran ez történik a medencékben, edzőtermekben és szaunában.

A szemölcsök képződése a bőr felületi rétegeinek kontrollálatlan megoszlásának köszönhető. Ezek általában nem tűnnek el egymástól függetlenül, ezért leggyakrabban eltávolítást igényelnek az antivirális gyógyszerek használatával és a test általános megerősítésével kombinálva.

Provokáló tényezők

Kicsit abban a valószínűségben, hogy a szemölcsök képződését okozó vírus áthatol egy erős immunitású egészséges ember testébe. A fertőzés kockázata növekedhet:

• A bőr és a nyálkahártya károsodása. Ha érintkezés van egy fertőzött személy vagy egy tárgy borítójával, amelynek felszínén van egy vírus, valószínűleg fertőzéssel ér véget. A HPV kb. 2-3 órán keresztül maradhat a környezetben. Ebben az időszakban meglehetősen magas az a valószínűsége, hogy valaki megfertőzi őket. Sérülések (sebek, vágások, karcolások), izzadás és ennek megfelelően a bőr állandó nedvessége csak növeli. Ez az oka annak, hogy a szemölcsök megjelenését a kéz és a tenyér ujjain leggyakrabban megfigyelik. A takarítás, az ételekkel való munka és a háztartási problémák megoldása során a bőrön kisebb sérülések könnyebbé válása érdekében. Még télen is, a viharvert és a száraz bőr is, amelyen a mikrotörés formája ideális „kapuvá” válik a vírus testbe történő behatolásához.
• Magas páratartalom és hő. Egy ilyen provokáló tényező a legfontosabb a szemölcsök lábakon való megjelenése szempontjából. A kényelmetlen cipő, amely hozzájárul a lábak túlzott izzadásához, a kukoricák kialakulásához és a bőrön károsodáshoz, epiteliális képződményeket okozhat, például a lábak szemölcsöket.
• Az immunrendszer gyengülése. Még a vírus jelenlétével is a testben a szemölcsök megjelenése nem mindig figyelhető meg. Az ember évtizedek óta lehet a vírus hordozója, és nem gyanítja. Erős immunitással a test folyamatosan elnyomja a vírust, megakadályozva azt a fajtából. Amint az immunrendszer gyengül, a vírus azonnal aktiválódik, amelyet a külső megnyilvánulások előfordulása kíséri. Még a szemölcsök lézerrel történő eltávolítása után vagy bármilyen más módszernél, anélkül, hogy erősítik az immunitást, majdnem száz százalékos valószínűséggel jelennek meg. Az immunrendszer gyengülésének okai alacsonyabb szintű táplálkozássá válhatnak, a rossz szokások visszaélése, az állandó stressz, az alváshiány stb.

A papillomavírus fertőzés diagnosztizálása

A fertőző betegséget, amelyet a szemölcsök megjelenése jellemez, leggyakrabban számos módszerrel diagnosztizálják. A jellegzetes papulák és a papillomatikus típus növekedése eltérő lehet, bármilyen életkorban megjelenhet a bőrön vagy a nyálkahártyákon, a betegség más tüneteit kísérik, vagy egyáltalán nem zavarja a beteget. Ez az oka annak, hogy a testben vagy más részén lévő szemölcsöket csak a kezelőorvos által előírtak szerint diagnosztizálják helyesen. A független vizsgálat nemcsak haszontalan, hanem árt is. A szemölcsök megjelenése az emberi papillomatikus vírusnak köszönhető. Ezenkívül a mai napig több mint 65 típusú ilyen kórokozó ismert, ami provokálja a papulák és a pappilolómikus növekedések megjelenését a bőrön és a nyálkahártyákon. Az esetek 95% -ában az orvos megteheti a diagnózist, figyelembe véve a beteg fizikai vizsgálatának és adatainak eredményeit (feltéve, hogy a szemölcs szabad szemmel látható). A szemölcs klinikai megnyilvánulásai elsősorban attól a helytől függnek, ahol kialakult. A fent leírt epiteliális tumorok minden típusának megvannak a saját egyedi jellemzői.

• A hagyományos szemölcs esetében a kiejtett hiperkeratózis jellegzetes (a corneum rétegű sejtek nagy sebessége és csökkenő). Lehet, hogy egy csomó vagy kupola alakú papula formája van. Az ilyen szemölcsök elsősorban azokon a helyeken jelennek meg, ahol a szöveti sérülések kockázata növekszik, azaz a karok, a lábak, a könyök stb.
• A lapos szemölcsöknek lapos csúcsuk van, kicsi a térfogatukban, és átmérőjük nem haladja meg a 3-4 mm-es mutatót. Ha a szemölcsöt a bőr redők területén látják el, akkor elsődleges diagnosztizálása nehéz lehet, mivel az ilyen papulák vagy növekedések lapos vagy közönséges szemölcsökként nyilvánulhatnak meg.
• A lábak talpán lévő szemölcsök fájdalom tünetekkel kíséri, mivel ezek a testrészek folyamatosan trauma alá vannak téve. Egy ilyen epiteliális daganat központja kissé megnyomható. Vannak olyan gyakori esetek is, amikor a talpon több szemölcs egyetlen kialakításba egyesült, és egy konkrét mintát képez egy mozaik formájában.
• Ami a menetes szemölcsöket illeti, egy ilyen probléma jelentkezhet az arc bőrén. Gyorsan növekednek, mert ha észlelik őket, megpróbálják eltávolítani őket kozmetikai hibaként.
• A szemölcsöket a szájüregben is diagnosztizálhatják, ott a képződményeket leggyakrabban kis méretű fehéres vagy rózsaszín csomók képviselik. Egy ilyen probléma rendkívül ritka esetekben, általában egy fogorvos fogadásakor vagy a test tervezett vizsgálata során.

A szemölcs megkülönböztetése érdekében például a kukoricáktól, a lapos zuzmótól, a fertőző puhatestű vagy a keratózistól (szeborrheikus típusú), az orvos figyelembe veszi azt a tényt, hogy az ilyen epiteliális formációknak megvannak a saját kapilláris hálózata. Így a szemölcs mechanikai károsodása miatt (ha eltávolít egy kis mennyiségű keratinizált hámozó réteget), akkor az vérzés kezd. A diagnózis során a bőrgyógyász megpróbálja kizárni a szifilit condylomákat. Leggyakrabban a szemölcs diagnosztizálásához a szakember elegendő vizuális ellenőrzés, de az összes eset 30–40% -ában szövettani vizsgálatokra van szükség. További teszteket is írnak elő, ha a terápia nem hatékony. Abban az esetben, ha a szemölcs a méhnyakon található, a kolposzkópiát végezzük. A fertőzés kimutatható a hüvelykaparások és kenetek tanulmányozásának speciális módszerének köszönhetően. Ha az atipikus elváltozások vagy tartós patológiák nyomon követnek, akkor a kezelőorvos valószínűleg biopsziát ír elő a későbbi szövettani elemzéssel. A beteg állapotának diagnosztizálása során az orvos életkorát, krónikus betegségek jelenlétét és még egyidejű tüneteket is figyelembe veszi.

Szemölcsök: kezelés

Az epiteliális daganatokat szemölcsök formájában csak a kezelőorvos szigorú ellenőrzése alatt kezelik. A terápia nem lehet általános, mivel a betegség megjelenésének és kialakulásának minden egyes esete egyéni. Ezért nem helyénvaló kétes gyógyszereket használni a gyógyszertár barátainak, reklámozásának vagy gyógyszerészének tanácsára.

A mai napig nincs olyan specifikus terápia, amely az emberi papillomavírusra irányul. Ennek oka a szemölcsök kezelése célja a vírusos lézió tüneteinek kiküszöbölése.

Vannak bizonyos kritériumok, amelyek alapulhatnak a szemölcsök kezelésének:

• A bőrön vagy a nyálkahártya membránjainak lézió területe nagy méretű.
• A beteg aggódik a súlyos viszketés, fájdalom, égés, szemölcs vérzés miatt.
• A beteg el akarja távolítani a szemölcsöt (kezelés a beteg kérésére).
• A szemölcs kozmetikai kellemetlenséget okoz.
• Immunhiány a betegnél.

Ha a beteget condyloma diagnosztizálják, akkor az ilyen típusú oktatásnak szükségszerűen jól koszált kezelésre van szüksége, mivel fennáll a rosszindulatú degeneráció veszélye.

A szemölcsök kezelésének számos módszere ismert, amelyek mindegyikének megvan a maga tulajdonsága. Az összes terápiás módszer hatékonysága körülbelül 70%.

2019 -ben közzétették a Tashkent Gyermekgyógyászati Intézet tudósok munkájának eredményeit. A vizsgálat célja az volt, hogy megvizsgálja a szemölcsök kezelésének különféle módszereinek klinikai hatékonyságát. Ennek eredményeként megállapíthatták, hogy a vulgáris szemölcsök kezelésének legnagyobb klinikai hatékonysága a gyermekeknél pusztító módszer alkalmazását mutatta szén -dioxid alkalmazásával.

Szemölcsök orvoslás: Külső terápia

A szemölcsök kezelése elsősorban azok eltávolítására irányul. A fizikai beavatkozásnak vagy a drogoknak köszönhetően elvégezhető.

A külső szemölcsöket átfogóan kezelik. Az orvos felírhat cauterizáló gyógyszereket és keratolitikus szereket. Ez lehet az ezüst -nitrát 10 % -os oldata, a tejsav 50 % -os oldata stb.

Az orvos a szemölcsök pénzeszközeit ajánlhatja antivirális gyógyszerek formájában.

A citotoxikus gyógyszerek szintén relevánsak. A szemölcsök és mindenféle zsákmány szalicilsavval történő kezelésében (40%).

A szemölcsök fizikai megsemmisítése a folyékony nitrogén és az elektrokoaguláció miatt elvégezhető. A szövetek kémiai megsemmisítését szalicilsav, nátrium -oldat stb. Felhasználásával lehet elvégezni.

Az immunterápiát is használják. A szemölcs eltávolítása után az orvos felírhat gyulladásgátló gyógyszereket.

A szemölcsök otthoni eltávolítása tilos

A hagyományos orvoslás a többség szerint számos betegséget biztonságosan kezelhet. De egy ilyen vélemény téves, mivel a főzet, az infúziók és az illóolajokból és a gyógynövényekből származó mindenféle tömörítés csak kiegészítő szerepet játszhat, és minden esetben nem használható a kezelés fő típusaként. Fontos azt is tudni, hogy a hagyományos gyógyszer egyetlen receptjét sem szabad orvosi recept nélkül használni. Az ilyen kétes terápia súlyosbíthatja a betegség lefolyását, és még az új patológiák kialakulását is provokálhatja.

A kábítószer -effektussal kombinálva a résztvevő szakember recepteket írhat fel alternatív gyógyászathoz celandine -vel, hegyi hamu, féreg, hagyma, lengyelolaj, fejés stb. Gyümölcseivel.

A szemölcsök otthoni eltávolítását nem hajtják végre. Az oktatást nem lehet éles tárgyakkal vágni, átszúrva és cauterizálva. Csak egy illetékes orvos, miután diagnosztizálja a beteg állapotát, felírhat megfelelő és biztonságos terápiát. Legyen óvatos, és ne vegyen részt a kiütés önmagában.

Lézer szemölcs eltávolítás és egyéb módszerek

A modern orvoslás számos műtéti módszert alkalmaz a szemölcsök eltávolítására.

• Az elektrokoaguláció az egyik legbizonyosítottabb módszer, amely alkalmas a különféle szemölcsök eltávolítására. A manipulációt helyi érzéstelenítés alatt végezzük egy koagulátor segítségével. Az acélhurokba belépő magas frekvenciájú áram elősegíti az epithelialis képződését és megakadályozza a vérzés előfordulását a műtét során és annak magatartása után. Az elektrokoaguláció után egy specifikus kéreg alakul ki a szemölcs helyen, amelyet az eljárás után körülbelül 5-6 nappal függetlenül kell eltávolítani. Azon a helyen, ahol a szemölcs volt, heg maradhat, ha mély eltávolítást hajtottak végre.
• A túlfeszültséget a bőr kiterjedt sérüléseire műtéten írják elő. A manipulációt helyi érzéstelenítés alatt végezzük, a következő kozmetikai varratok bevezetésével, amelyeket körülbelül 1 hét alatt eltávolítanak. Enyhe heg maradhat. Az orvos a távoli epiteliális oktatást szövettani vizsgálatra irányítja.
• A szemölcsök lézerrel történő eltávolítása a legújabb kezelési módszer. Az ilyen manipuláció hatása a bőr sejtjeinek párolgása vagy koagulációja formájában mutatható be. A modern technológiákat egyetemesen használják a dermatológiában, ezeket a legbiztonságosabbnak tekintik, gyakorlatilag nem hagynak hegeket. A szemölcsök lézerrel történő eltávolítása gyorsan és abszolút fájdalommentes, mivel az eljárást helyi érzéstelenítés alatt végzik. A szemölcs eltávolítása után egy kis mélyedés megmaradhat, amely 12-20 nap után eltűnik.

Számos orvosi központ és klinika kínál lézeres eltávolítást ma.

Egy ilyen eljárás költsége eltérő lehet, és ez számos tényezőtől függ, ideértve az orvosi intézmény szintjét és a használt berendezés típusát.

Távolítsa el a szemölcsöket és alacsony hőmérsékleten. A szövetek mély fagyasztása halálhoz vezet. Ilyen módon a kriodestrukciót folyékony nitrogénnel hajtják végre.

A szemölcsök ilyen eltávolítását kriopplitátor vagy egy ampon pampon pamut gyapjú pálcájával hajtják végre. Mindenesetre az eljárás hatékony, és néhány perc alatt elvégzi.

Az applikátort alkalmazzák a szemölcsre (merőlegesen), és kissé megnyomják. Az az idő, amelyre az epiteliális daganat lefagyhat, elsősorban a méretétől függ. Általános szabály, hogy a fagyasztás 7-35 másodpercig tart.

Abban a pillanatban, amikor a fagyasztás folyékony nitrogénnel történik, a szemölcs külsőleg halványulni kezd. Megnövekedett sűrűséget szerez. Az eljárás után közvetlenül (60 másodperc) át a fagyasztott szemölcs ösetlenné válik, a szövetek elpirulhatnak. Ezenkívül a szemölcsöt epidermális buborékmá alakítják, amely szérum vagy aranyérrel tölthető be. A szemölcsön lévő ilyen buborékképződés fokozatosan csökken, és körülbelül egy hét után kéregré válik, amelyet további 10-15 nap elteltével szakítanak meg. Ha a beteg betartja az orvos összes ajánlását, akkor a gyógyulási folyamat fájdalommentesen, komplikációk nélkül fog elmúlni, és csak egy alig észrevehető rózsaszínű hely marad a szemölcs helyszínen. Nem lehet erőteljesen eltávolítani a kéreg vagy a kialakult buborék kitörését. Egy szakember, aki szemölcs eltávolítást hajtott végre, megmondja, hogyan kell megfelelően gondozni a sérült területet. Abban az esetben, ha egy folyékony nitrogént távolítanak el a lábon, akkor az eljárás kapacitássá válik, és kb. 30-60 másodpercig tart.

Az ujjak, a lábak és a test más részein lévő ifjúsági szemölcsöket gyakran nitrogénnel kezelik. Az eljárást azonban a problematikus bőrzónák pörkölésével hajtják végre. Így az alacsony hőmérsékleten kezelt epiteliális képződmények elsötétülnek és eltűnnek.

Fontos tudni, hogy a szemölcsök bármilyen eltávolítása nem garantálja, hogy a probléma nem ismét. Az újbóli oktatás valószínűsége számos tényezőtől függ, beleértve a beteg immunrendszerét is. A statisztikák szerint a visszaesés 3-4 hónap után a betegek 20% -ánál fordul elő. Ez az oka annak, hogy sok orvos, valamint a szemölcsök műtéti eltávolítása általános ellentmondásos terápiát ír elő.

A szemölcsök megelőzése

Annak érdekében, hogy legalább egy kicsit megvédjék magukat a vírusfertőzéstől, és csökkentsék a szemölcsök testén megjelenő kockázatait, az orvosok elsősorban az egészséges életmód vezetését javasolják. Folyamatosan kompetensen kell fenntartani az immunitást, amely elveszíti védőfunkcióit az állandó ideges túlfeszültség, az alváshiány, az alultápláltság és még a vitaminok hiánya miatt.

Az orvosok ajánlják:

• Hajtsa vissza a véletlenszerű szexuális kapcsolatokat. Javasoljuk, hogy legyen egy állandó és egészséges partner.
• Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat. Ne használjon valaki más törülközőt, menjen nyilvános fürdőbe saját cserélhető cipőjük nélkül stb.
• Folytassa a bőrön lévő károsodást megfelelően.

Fontos az is, hogy megfelelően étkezzen, aktív életmódot éljünk, megszabaduljunk a rossz szokásoktól, megszórjuk, kevésbé ideges, mivel ezek a tényezők negatívan befolyásolják az immunrendszert.